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流行性脑脊髓膜炎防治

㈠菌苗预防
   在流脑流行季节前对 15 岁以下儿童注射流脑菌苗是一种安全有效的预防措施。在流脑的预防实践中国际上所用的菌苗是 Nm A 群或 C 群单价、( A+C )群双价、( A+C+Y+ W135 )群 4 价荚膜多糖菌苗以及 C 群荚膜多糖与蛋白质结合的结合菌苗,目前我国仅有 A 群和 C 群 Nm 荚膜多糖菌苗。 1980 年国内研究的 A 群脑膜炎球菌多糖疫苗获准应用,共注射 1 312 万人,对其中的 127 044 人进行了流行病学效果考核,保护率为 93.6% 。该菌苗在我国应用十几年已经控制了由 A 群 Nm 引起的流脑流行。

  

㈡药物预防
1 、适用条件 B 群流脑菌苗目前尚未研制成功,当出现该群 Nm 的流脑流行时,另外菌苗没有落实或供应不上出现紧急疫情时,为预防续发第二代病例,对于病人密切接触者需口服抗菌药物。
2 、使用方法 ①磺胺嘧啶( SD ):成人 4~6g/d ;儿童 0.1g/(kg·d) ,分 2 次口服,首剂量加倍,服药 3~5 天,同时服等量的苏打。 ② 利福平:成人 600mg/12h ;儿童 10mg/(kg·12h) ,服药 2 天。Ciprofloxacin ):服药 1 次, 50mg 。

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